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大腸カメラ検査 オンライン予約

大腸カメラ検査 オンライン予約

ご提供いただいた個人情報は、診療を行う目的以外には使用しません。

STEP1

● 検査前日と当日のお食事について

・大腸カメラをするためには検査前日夕ご飯は召し上がっていただいてもかまいません。

・お酒は控えください。

・夜21時以降の食事は禁止とします。

・水分(水・白湯)は検査当日、家を出発するまではお取りいただいて大丈夫です。

・検査日当日の朝ご飯は禁止です。

● 当日の服薬、休薬について

・一般的には、糖尿病の内服、インスリン注射はお休みです。

・抗血小板薬、抗凝固剤の内服は処方している病院、またはクリニックでご相談ください。

・血圧を下げる薬を内服の方は、起床時すぐ内服お願いします。

※上記以外の内服がある方は、朝の分は内服しないでください。

● 鎮静剤をご希望の方へ

・検査日1日は、車、自転車、バイク等の運転はできません。
(居眠り、酒酔い運転に似たことが起こる可能性があります)

・ご家族等に送ってもらう、タクシーやバスなどの公共交通機関をご利用ください。

・帰宅時には付き添いをお願いしております。

・大腸カメラ検査の終了後、鎮静剤を覚ますために1時間ほど病院で体の様子を観察させていただきます。

・鎮静剤を使用するにあたって来院時に同意書をご記入いただきます。

当てはまる症状にチェックを入れてください

現在、薬を服用していますか?

「あり」の方で、お薬手帳をお持ちの場合は画像を添付ください(服用されているお薬が分かるページを添付)

選択されていません

薬のアレルギーはありますか?

「あり」の方で、お薬手帳をお持ちの場合は画像を添付ください(アレルギー情報が記載されているページを添付)

選択されていません

大腸カメラで検査をしたことはありますか?

「あり」の場合、前回の検査日を覚えていますか?

心臓病や不整脈はありますか?

甲状腺機能亢進症ですか?

緑内障又は眼圧が高くて眼科に行っていますか?

尿が出にくい、または前立腺肥大ですか?
※男性の方のみお答えください
現在、妊娠中、または授乳中ですか?
※女性の方のみお答えください

STEP2

生年月日

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※すぐに繋がる番号を入力してください

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※郵便番号を入力すると住所が反映されます

検査実施曜日

鎮静剤を使用した無痛内視鏡検査を
希望しますか?