プロケア（多職種かかりつけチーム）

地域包括医療病棟（CMED）を拠点に、
病院の「密度」を地域へ拡張する。

病院だからこそできる、高密度なチーム医療

プロケアは、地域包括医療病棟（CMED）において、各専門職が自律して機能する専門家集団です。多職種が対等な立場で知見を出し合い、入院早期から圧倒的な手数を投入することで、一般的な「量」を追う医療ではなく、病院ならではの高密度な医療を創り出します。

プロケアを構成するプロフェッショナル

看護師〈NURS〉

生活を「まもり」、「かえり」を支える

24時間の生活に最も近く寄り添い、医療的な安全管理と情緒的なケアを両立。リハビリや栄養管理を日常生活の動作の中に溶け込ませ、退院後の安定した暮らしまで責任を持って伴走します。

リハビリテーション療法士〈REHA〉

「せいかつ」を見据え、「うごき」と「あゆみ」をデザインする

身体機能を回復させるだけでなく、病室や廊下など病棟のすべてを訓練の場として活用。「せいかつ」の再建を目標に、その方が再び自分の意思で移動し、社会との繋がりを取り戻すための最短ルートを設計します。

薬剤師〈PHAM〉

薬を「ととのえ」、安全を「まもる」

薬の専門家として、多剤併用（ポリファーマシー）を適切に整理。その方の体質や生活習慣に最も適した形に薬を「ととのえる」ことで、副作用のリスクから患者さんを「まもり」、最適な薬物療法を主導します。

栄養士〈NUTR〉

「たべかた」で整え、「つくりかた」で支える

嚥下評価に基づき、その時の状態に最適な食事形態や栄養量を設計。食べる喜びを維持する「たべかた」の提案と、リハビリの効果を最大化する「つくりかた」の両面から体力を支えます。

MSW：医療ソーシャルワーカー〈WELL〉

次のステップへ「みちびき」、「つなぐ」

入院直後から退院後の暮らしをイメージし、意思決定をサポート。地域のケアマネジャーやサービス事業所とのネットワークを動かし、病院から自宅へ、途切れることのない支援体制を構築します。

病院の密度を、外来・在宅へ拡張する

病棟で培われたこれらの技術は、外来や在宅の現場でも変わらず提供されます。複雑な管理が必要な方には、専門スタッフが外来診療にも参加。入院から退院後まで、一つの「線」で地域の健康と生活を支え続けます。